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關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見(國(guó)辦發(fā)〔2017〕44號(hào))
作者:   來源: 中華人民共和國(guó)中央人民政府  日期: 2021-02-05  人氣: 4338 

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu):

鼓勵(lì)社會(huì)力量提供醫(yī)療服務(wù),是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求,是繁榮壯大健康產(chǎn)業(yè)、釋放內(nèi)需潛力、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要舉措,對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、全面建成小康社會(huì)具有重要意義。新一輪醫(yī)改以來特別是黨的十八大以來,深化醫(yī)改取得重大進(jìn)展和明顯成效,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性顯著提升,健康服務(wù)業(yè)政策環(huán)境明顯改善,社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平提高,多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求持續(xù)增長(zhǎng),社會(huì)辦醫(yī)服務(wù)內(nèi)容和模式有待拓展升級(jí),同時(shí)仍存在放寬準(zhǔn)入不徹底、扶持政策不完善、監(jiān)管機(jī)制不健全等問題。在切實(shí)落實(shí)政府責(zé)任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域社會(huì)投資活力,調(diào)動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)積極性,支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù),經(jīng)國(guó)務(wù)院同意,現(xiàn)提出以下意見:

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國(guó)理政新理念新思想新戰(zhàn)略,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實(shí)創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),堅(jiān)定不移深化醫(yī)改,以提高人民健康水平為核心,堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,確保實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系,在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域堅(jiān)持政府主導(dǎo)并適當(dāng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域市場(chǎng)要有活力,持續(xù)深化簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革,落實(shí)政府責(zé)任,加強(qiáng)規(guī)范管理和服務(wù)監(jiān)管,加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,培育經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動(dòng)能,滿足群眾多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求。

(二)基本原則。

以人為本、統(tǒng)籌推進(jìn)。把提升全民健康素質(zhì)作為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),利用全社會(huì)資源加快補(bǔ)齊醫(yī)療事業(yè)發(fā)展短板,堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位,努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一,切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

需求引領(lǐng)、供給升級(jí)。瞄準(zhǔn)供需矛盾突出領(lǐng)域,以先進(jìn)技術(shù)、特色服務(wù)、品牌質(zhì)量為重點(diǎn),充分釋放社會(huì)辦醫(yī)潛力和活力,促進(jìn)人才、資金、技術(shù)等要素合理流動(dòng)、充分發(fā)展,推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)服務(wù)創(chuàng)新、業(yè)態(tài)升級(jí),與政府辦醫(yī)共同發(fā)展、有序競(jìng)爭(zhēng)。

放寬準(zhǔn)入、優(yōu)化服務(wù)。加大力度消除社會(huì)辦醫(yī)的體制機(jī)制障礙,降低準(zhǔn)入門檻,簡(jiǎn)化審批流程,提高審批效率。對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁,營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,促進(jìn)社會(huì)力量踴躍提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。

嚴(yán)格監(jiān)管、有序發(fā)展。加快轉(zhuǎn)變政府職能,把工作重心從事前審批轉(zhuǎn)到加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,強(qiáng)化政府在制度建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)制定、市場(chǎng)監(jiān)管等方面職責(zé),加強(qiáng)指導(dǎo)監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊擾亂市場(chǎng)秩序的行為,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)守法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、規(guī)范健康發(fā)展。

(三)目標(biāo)任務(wù)。到2020年,社會(huì)力量辦醫(yī)能力明顯增強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著提高,專業(yè)人才、健康保險(xiǎn)、醫(yī)藥技術(shù)等支撐進(jìn)一步夯實(shí),行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。打造一大批有較強(qiáng)服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),形成若干具有影響力的特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),服務(wù)供給基本滿足國(guó)內(nèi)需求,逐步形成多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)新格局。

二、拓展多層次多樣化服務(wù)

(四)鼓勵(lì)發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展社會(huì)力量舉辦、運(yùn)營(yíng)的高水平全科診所,建立包括全科醫(yī)生、護(hù)士等護(hù)理人員以及診所管理人員在內(nèi)的專業(yè)協(xié)作團(tuán)隊(duì),為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務(wù)。符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的簽約服務(wù),在轉(zhuǎn)診、收付費(fèi)、考核激勵(lì)等方面與政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的簽約服務(wù)享有同等待遇。鼓勵(lì)社會(huì)辦全科診所提供個(gè)性化簽約服務(wù),構(gòu)建診所、醫(yī)院、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)深度合作關(guān)系,打造醫(yī)療聯(lián)合體。

(五)加快發(fā)展專業(yè)化服務(wù)。積極支持社會(huì)力量深入??漆t(yī)療等細(xì)分服務(wù)領(lǐng)域,擴(kuò)大服務(wù)有效供給,培育專業(yè)化優(yōu)勢(shì)。在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等??埔约翱祻?fù)、護(hù)理、體檢等領(lǐng)域,加快打造一批具有競(jìng)爭(zhēng)力的品牌服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)投資者建立品牌化??漆t(yī)療集團(tuán)、舉辦有??苾?yōu)勢(shì)的大型綜合醫(yī)院。支持社會(huì)力量舉辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護(hù)等專業(yè)機(jī)構(gòu),面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù)。

(六)全面發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)社會(huì)力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復(fù)、養(yǎng)老、健康旅游等服務(wù)。促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì)辦中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂)等機(jī)構(gòu)做大做強(qiáng),實(shí)現(xiàn)跨省市連鎖經(jīng)營(yíng)、規(guī)模發(fā)展。有條件的地方可相對(duì)集中設(shè)置只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所,打造中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)域,并推動(dòng)從注重疾病治療轉(zhuǎn)向同時(shí)注重健康維護(hù),發(fā)展治未病、康復(fù)等多元化服務(wù)。推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地和示范項(xiàng)目建設(shè)。

(七)有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)有實(shí)力的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)前沿,組建優(yōu)勢(shì)學(xué)科團(tuán)隊(duì),提供以先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)為特色的醫(yī)療服務(wù)。適應(yīng)生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應(yīng)用和融合創(chuàng)新的新趨勢(shì),穩(wěn)妥有序推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療、個(gè)性化醫(yī)療等服務(wù)發(fā)展。推動(dòng)經(jīng)依法依規(guī)批準(zhǔn)的新型個(gè)體化生物治療產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化應(yīng)用。推廣應(yīng)用高性能醫(yī)療器械。持續(xù)推動(dòng)成熟可靠的前沿醫(yī)療技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化機(jī)制建設(shè)。

(八)積極發(fā)展個(gè)性化就醫(yī)服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立方便快捷的就醫(yī)流程,營(yíng)造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境,為有需要的患者提供遠(yuǎn)程會(huì)診、專人導(dǎo)醫(yī)陪護(hù)、家庭病房等多種個(gè)性化的增值、輔助服務(wù),全面提高服務(wù)品質(zhì)。積極探索診療、護(hù)理、康復(fù)、心理關(guān)懷等連續(xù)整合的服務(wù),進(jìn)一步提升就醫(yī)體驗(yàn),多方位滿足患者身心健康需要。

(九)推動(dòng)發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務(wù)。促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老融合,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務(wù),建立健全與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。促進(jìn)醫(yī)療與旅游融合,發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè),以高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心,豐富健康旅游產(chǎn)品,培育健康旅游消費(fèi)市場(chǎng)。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。促進(jìn)體育與醫(yī)療融合,支持社會(huì)力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康管理機(jī)構(gòu)。

(十)探索發(fā)展特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。醫(yī)療資源和區(qū)位等基礎(chǔ)條件較好的地方,可以探索以社會(huì)力量為主,打造特色鮮明、具有競(jìng)爭(zhēng)力和影響力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區(qū),更好滿足國(guó)內(nèi)外較高層次健康消費(fèi)需求。堅(jiān)持合理定位、科學(xué)規(guī)劃,在土地規(guī)劃、市政配套、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人才引進(jìn)、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜,積極探索體制機(jī)制創(chuàng)新,著力打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。有條件的地方可探索醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、健身休閑等業(yè)態(tài)融合發(fā)展,健康服務(wù)與醫(yī)藥研發(fā)制造、醫(yī)學(xué)教育相協(xié)同的集聚模式。堅(jiān)持以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,發(fā)揮企業(yè)在產(chǎn)業(yè)集聚中的主體作用,地方各級(jí)政府要統(tǒng)籌好本行政區(qū)域內(nèi)的集聚區(qū)差異化發(fā)展,并提供必要的公共服務(wù)和配套支持。堅(jiān)決避免脫離實(shí)際、一哄而上、盲目重復(fù)建設(shè),杜絕簡(jiǎn)單園區(qū)建設(shè)或變相搞房地產(chǎn)開發(fā)。有關(guān)部門要加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮示范作用。

三、進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)開放

(十一)放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入。各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求,制定完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,完善規(guī)劃調(diào)控方式,優(yōu)化配置醫(yī)療資源,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展,凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由限制。對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備可合理放寬規(guī)劃預(yù)留空間。個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。在審批專科醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置時(shí),將審核重點(diǎn)放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上,在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下,動(dòng)態(tài)調(diào)整相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。根據(jù)群眾健康需求和社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展需要,完善眼科醫(yī)院等部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)制定新型機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)和支持醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。

(十二)簡(jiǎn)化優(yōu)化審批服務(wù)。國(guó)家制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記前跨部門全流程綜合審批指引,各地要出臺(tái)實(shí)施細(xì)則,優(yōu)化規(guī)范各項(xiàng)審批的條件、程序和時(shí)限,精簡(jiǎn)整合審批環(huán)節(jié),向社會(huì)公布后實(shí)施。積極推進(jìn)一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批,推廣網(wǎng)上審批,進(jìn)一步優(yōu)化政府服務(wù)。取消無法定依據(jù)的前置條件或證明材料,嚴(yán)禁違反法定程序增減審批條件,相關(guān)規(guī)劃和政策要向社會(huì)及時(shí)公開。落實(shí)連鎖經(jīng)營(yíng)的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊(cè)登記手續(xù)的政策,鼓勵(lì)健康服務(wù)企業(yè)品牌化連鎖化經(jīng)營(yíng)。加快規(guī)范統(tǒng)一營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱。

(十三)促進(jìn)投資與合作。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引入戰(zhàn)略投資者與合作方,加強(qiáng)資本與品牌、管理的協(xié)同,探索委托知名品牌醫(yī)療實(shí)體、醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團(tuán)開展經(jīng)營(yíng)管理等模式。發(fā)展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)I(yè)投資機(jī)構(gòu)、并購基金等,加強(qiáng)各類資源整合,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),培育上水平、規(guī)模化的醫(yī)療集團(tuán)。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求,與社會(huì)力量合作舉辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系,支持社會(huì)力量辦好多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關(guān)規(guī)定,除保留合理部分外,逐步交由市場(chǎng)提供。

(十四)提升對(duì)外開放水平。吸引境外投資者通過合資合作方式來華舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極引進(jìn)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才、先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀經(jīng)營(yíng)模式。外資投資辦醫(yī)實(shí)行準(zhǔn)入前國(guó)民待遇加負(fù)面清單管理,進(jìn)一步簡(jiǎn)化優(yōu)化審批核準(zhǔn)事項(xiàng)。大力發(fā)展醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易,貫徹落實(shí)“一帶一路”戰(zhàn)略,加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)國(guó)際合作與宣傳推介,支持包括社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的各類經(jīng)營(yíng)主體開展面向國(guó)際市場(chǎng)和高收入人群的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易,打造具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易機(jī)構(gòu)及健康旅游目的地。鼓勵(lì)舉辦面向境外消費(fèi)者的社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),提升中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易規(guī)模和質(zhì)量,培育國(guó)際知名的中醫(yī)藥品牌、服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)。積極發(fā)揮龍頭中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行業(yè)組織作用,主動(dòng)開展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)制定,構(gòu)筑面向全球的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易促進(jìn)體系。

四、強(qiáng)化政策支持

(十五)加強(qiáng)人力資源保障。適應(yīng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育專業(yè)結(jié)構(gòu),加強(qiáng)急需緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng),加大健康服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度,強(qiáng)化高層次人才隊(duì)伍建設(shè)。支持醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員出國(guó)(境)培訓(xùn),提升國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)水平。改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)辦法,全面實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊(cè),醫(yī)師個(gè)人以合同(協(xié)議)為依據(jù),可在多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),促進(jìn)醫(yī)師有序流動(dòng)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)師電子注冊(cè)制度,簡(jiǎn)化審批流程,縮短辦理時(shí)限,方便醫(yī)師注冊(cè)。推動(dòng)建立適應(yīng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的人員聘用退出、教育培訓(xùn)、評(píng)價(jià)激勵(lì)、職務(wù)晉升、選拔任用機(jī)制。鼓勵(lì)公立醫(yī)院建立完善醫(yī)務(wù)人員全職、兼職制度,加強(qiáng)崗位管理,探索更加靈活的用人機(jī)制。醫(yī)師可以按規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)醫(yī)師到基層開辦診所。鼓勵(lì)醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。在社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定執(zhí)業(yè)的兼職醫(yī)務(wù)人員,合同(協(xié)議)期內(nèi)可代表該機(jī)構(gòu)參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng),本人可按規(guī)定參加職稱評(píng)審。各地要制定具體辦法,切實(shí)落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研、技術(shù)職稱考評(píng)、人才培養(yǎng)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇相關(guān)政策。

(十六)落實(shí)完善保險(xiǎn)支持政策。落實(shí)將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,在程序、時(shí)限、標(biāo)準(zhǔn)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。協(xié)議管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件及簽約流程、規(guī)則、結(jié)果等要及時(shí)向社會(huì)公開。豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有序銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)。加強(qiáng)多方位鼓勵(lì)引導(dǎo),積極發(fā)展消費(fèi)型健康保險(xiǎn)。建立經(jīng)營(yíng)商業(yè)健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息對(duì)接機(jī)制,方便患者通過參加商業(yè)健康保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍之外的需求。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和健康管理機(jī)構(gòu)聯(lián)合開發(fā)健康管理保險(xiǎn)產(chǎn)品,加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同開發(fā)針對(duì)特需醫(yī)療、創(chuàng)新療法、先進(jìn)檢查檢驗(yàn)服務(wù)、利用高值醫(yī)療器械等的保險(xiǎn)產(chǎn)品。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)遵循依法、穩(wěn)健、安全原則,以戰(zhàn)略合作、收購、新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方式整合醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,探索健康管理組織等新型健康服務(wù)提供形式。落實(shí)推廣商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅稅前扣除政策。

(十七)推進(jìn)醫(yī)藥新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用。推動(dòng)企業(yè)提高創(chuàng)新、研發(fā)能力,實(shí)現(xiàn)藥品醫(yī)療器械質(zhì)量達(dá)到或接近國(guó)際先進(jìn)水平,更好支持多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。支持自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研制應(yīng)用。推進(jìn)藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度改革,加快臨床急需的創(chuàng)新藥物、醫(yī)療器械產(chǎn)品審評(píng)。對(duì)經(jīng)確定為創(chuàng)新醫(yī)療器械的,按照創(chuàng)新醫(yī)療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程和大型醫(yī)療設(shè)備配置試點(diǎn)范圍,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)合作建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地和培訓(xùn)中心,形成示范應(yīng)用—臨床評(píng)價(jià)—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣的良性循環(huán)。促進(jìn)醫(yī)研企結(jié)合,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新合作,搭建醫(yī)學(xué)科研成果轉(zhuǎn)化平臺(tái),為醫(yī)療新技術(shù)新產(chǎn)品臨床應(yīng)用提供支持,打造一批醫(yī)學(xué)研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心。

(十八)加強(qiáng)財(cái)稅和投融資支持。各地要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定全面落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)稅收優(yōu)惠政策,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定免征增值稅,進(jìn)一步落實(shí)和完善對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。由政府負(fù)責(zé)保障的健康服務(wù)類公共產(chǎn)品可通過政府購買服務(wù)的方式提供,逐步增加政府采購的類別和數(shù)量。鼓勵(lì)各類資本以股票、債券、信托投資、保險(xiǎn)資管產(chǎn)品等形式支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)融資。積極發(fā)揮企業(yè)債券對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的支持作用。加快探索社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)以其收益權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等無形資產(chǎn)作為質(zhì)押開展融資活動(dòng)的政策,條件成熟時(shí)推廣。在充分保障患者權(quán)益、不影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康運(yùn)行的前提下,探索擴(kuò)大營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)有償取得的財(cái)產(chǎn)抵押范圍。

(十九)合理加強(qiáng)用地保障。鼓勵(lì)各類投資主體按照統(tǒng)一的規(guī)則依法取得土地,提供醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)社會(huì)實(shí)際需求,有序適度擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生用地供給。包括私人診所在內(nèi)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地,均可按照醫(yī)療衛(wèi)生用地辦理供地手續(xù)。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應(yīng);不符合劃撥用地目錄且只有一個(gè)意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。土地出讓價(jià)款可在規(guī)定期限內(nèi)按合同約定分期繳納。支持實(shí)行長(zhǎng)期租賃、先租后讓、租讓結(jié)合的土地供應(yīng)方式。

五、嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管和行業(yè)自律

(二十)完善管理制度和標(biāo)準(zhǔn)。探索包容而有效的審慎監(jiān)管方式,推動(dòng)制修訂相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范提高服務(wù)質(zhì)量。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)體系,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審評(píng)價(jià)實(shí)行同等標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)等制定推廣服務(wù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),推行服務(wù)承諾和服務(wù)公約制度。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證。拓寬公眾參與監(jiān)管的渠道,研究建立醫(yī)療服務(wù)社會(huì)監(jiān)督員制度。加大知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度,支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。

(二十一)加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。建立監(jiān)管主體的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制,轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念,提升監(jiān)管效能,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。加強(qiáng)監(jiān)管體系和能力建設(shè),強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)特別是基層機(jī)構(gòu)的監(jiān)管能力。推行隨機(jī)抽取檢查對(duì)象、隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員的“雙隨機(jī)”抽查。逐步將所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入全民健康信息化平臺(tái),實(shí)現(xiàn)信息共享、統(tǒng)一監(jiān)管。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐,嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、出租承包科室等行為,加強(qiáng)醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目監(jiān)管,依法嚴(yán)懲虛假違法醫(yī)療廣告宣傳等行為。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅。加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益、謀取不當(dāng)利益的,依法依規(guī)懲處。加強(qiáng)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護(hù)。

(二十二)提高誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)水平。落實(shí)主體責(zé)任,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)各環(huán)節(jié)自律,公開診療科目、服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格收費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)信息,開展誠(chéng)信承諾活動(dòng)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用記錄,納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái),其中涉及企業(yè)的相關(guān)記錄納入國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),并依法推進(jìn)信息公開。對(duì)嚴(yán)重違規(guī)失信者依法采取懲戒措施,提高失信成本。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)等第三方開展醫(yī)療服務(wù)信用評(píng)價(jià)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要定期公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、違法違規(guī)行為查處情況,并通過國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向社會(huì)公示相關(guān)行政許可、行政處罰、“黑名單”、抽查檢查結(jié)果等信息,形成監(jiān)管信息常態(tài)化披露制度。對(duì)進(jìn)入“黑名單”的機(jī)構(gòu)和人員依法依規(guī)嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重的堅(jiān)決曝光。

六、強(qiáng)化組織實(shí)施

(二十三)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)對(duì)擴(kuò)內(nèi)需、穩(wěn)增長(zhǎng)、促就業(yè)、惠民生、保健康的重要意義,作為深化醫(yī)改、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要內(nèi)容,精心實(shí)施,密切協(xié)作,形成合力。各省級(jí)人民政府要按照本意見以及國(guó)務(wù)院已出臺(tái)的促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展相關(guān)政策精神,結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施方案,明確任務(wù)分工和時(shí)限要求。要加大“放管服”改革力度,及時(shí)清理修訂相關(guān)政策規(guī)定,完善配套細(xì)則。

(二十四)加強(qiáng)督查調(diào)研。各地各有關(guān)部門要認(rèn)真對(duì)照國(guó)家促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的部署要求,逐項(xiàng)檢查審批事項(xiàng)是否放到位、事中事后監(jiān)管措施是否及時(shí)跟上、扶持政策是否有力有效等,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要逐項(xiàng)整改,切實(shí)打通政策落實(shí)“最后一公里”。各級(jí)發(fā)展改革、衛(wèi)生計(jì)生等部門要對(duì)政策落實(shí)情況加強(qiáng)監(jiān)督檢查、跟蹤分析和通報(bào),對(duì)出現(xiàn)的新情況新問題要深入調(diào)查研究,廣泛聽取基層意見和群眾訴求,及時(shí)提出解決辦法。

(二十五)加強(qiáng)探索創(chuàng)新。各地要發(fā)揚(yáng)基層首創(chuàng)精神,針對(duì)社會(huì)辦醫(yī)“痛點(diǎn)”、難點(diǎn)問題,主動(dòng)作為、勇于攻堅(jiān),創(chuàng)造積累經(jīng)驗(yàn),不斷豐富完善促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展的政策措施。各有關(guān)部門要營(yíng)造有利環(huán)境,支持地方因地制宜大膽探索。國(guó)家發(fā)展改革委要會(huì)同有關(guān)部門及時(shí)總結(jié)推廣有益經(jīng)驗(yàn)。要建立促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展常態(tài)化考核評(píng)價(jià)機(jī)制,暢通舉報(bào)投訴渠道,對(duì)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展工作扎實(shí)、成效顯著的地方予以表揚(yáng)激勵(lì),對(duì)工作開展不力、進(jìn)度滯后的及時(shí)督促整改。

                           國(guó)務(wù)院辦公廳
                           2017年5月16日

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